抗癌公社规则(第4版)


公社的宗旨

抗癌公社(kags.com),于2011年全球首创了“众保”概念,以“我为人人,人人为我”为宗旨,敢为人先,创建互助社区,社员不幸罹患癌症等30种大病(具体定义见11.5,11.6,11.7条)时,通过互助方式帮助其筹集医疗和生活费用。

社员的权利和义务

2.1 社员加入抗癌公社注册成为社员的次日起,度过相应观察期后如首次诊断(具体定义见11.4条)罹患癌症等30种疾病,公社的其他社员会为其发起小额互助;

2.2 常规权利:不同年龄段社员可获得不同的最高众保金额,具体如下(分癌症、大病及身故不同情形,其中低恶度癌症详见11.6):

入社时周岁年龄 观察期 最高受助权利(65周岁)
癌症 低恶度癌症 大病 身故
0-39 365天 30万元 5万元 10万元 10万元(满18周岁才具有,60周岁前)
40-49 365天 15万元 2万元 4万元 10万元 (60周岁前)
50-59 365天 4万元 1万元 1万元 10万元(60周岁前)

入社时年龄在60周岁及以上的、或社员到65周岁后自动归入“爸妈互助社”(试行),“爸妈互助社”详情请见11.1。

入社时周岁年龄 观察期 癌症受助权利
60-69 365天 5万+社员历史贡献
<60(到65周岁后归入) 0天 5万+社员历史贡献

2.3 激励权利:鉴于足够社员能够保证公社的稳定性和可持续性,通过完成邀请或其它任务可以增加权利,最高增加部分不超过5万元。抗癌公社平台有权制定不同的激励方案。

2.4 社员权利的获得由加入公社至首次确诊大病时的天数累加确定,自注册公社之日每日获得其全部权利(常规权利+激励权利)的1/730。 (本条暂未实施,实施之前会提前公示。)

2.5 社员实际得到的互助金需要扣除相应费用,包括:委托第三方审核的费用、第三方支付手续费。

2.6 社员权利的获得未来可能会增加先决条件,如能够证明入社健康和利于申请审核的补充条件,抗癌公社平台将制定和进行公示后加以实施。

2.7 社员不幸罹患癌症等30种大病,其他社员将义务地进行均摊式互助,针对一次个体案例,每人每次均摊不超过3元。18周岁下未成年人分摊时按成人的50%参与分摊,义务为成年人一半。

2.8 社员分摊每月汇总进行一次,社员每月只有一次任务。

2.9 社员分摊计算办法:受助人权利之和/(筹款月上月末总人数*0.8)。社员须在有分摊义务的当月充入指定资金。扣款时根据筹款月实际参与人数进行计算扣除(未成年人以0.5人扣除)。

2.10 代管帐户余额不足扣款问题:当社员代管亲友,出现账户余额不足时,以加入时间先后顺序扣款,即先加入的先扣除;如代管帐户中有儿童也有成人,账户余额不足以支付成人的义务,但足够满足儿童的义务(未成年人义务是成年人一半),此时会扣除代管儿童的义务部分。

2.11 社员在抗癌公社只有一次申请互助的权利,即如果患大病得到互助后,在以后罹患重疾以及身故,将不再享有互助权利。

加入条件

社员加入抗癌公社须同时满足以下条件:

3.1 年龄0(出生满28天)至69周岁(具体定义见11.2条);

3.2 加入本公社之时身体健康,未患如下所列举的病症:

与恶性肿瘤相关的疾病:恶性肿瘤(含白血病)、原位癌(已经确诊为良性息肉、囊肿、结节和赘生物且已治愈的除外);侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎) ;

与心脏或脑血管相关的疾病:高血压(血压达 160/100mmHg 及以上)、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、肺动脉高压、心内膜炎、冠心病、心肌梗塞、室性心律失常、病态窦房结综合症、心肌病、心包疾病、心力衰竭、脑梗塞、脑出血、颅内损伤、主动脉瘤、主动脉手术;

与神经系统相关的疾病:良性脑肿瘤,帕金森综合征、癫痫、阿尔茨海默病、脑中风、智能障碍、精神病、深度昏迷、瘫痪、植物人状态、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、运动神经元病、重症肌无力,多发性硬化症;

呼吸与消化系统疾病:哮喘、肺结核、肺气肿、支气管扩张、尘肺、矽肺、呼吸衰竭、肺纤维化;食道、胃、十二脂肠溃疡或出血、溃疡性结肠炎、萎缩胃炎、胰腺炎、肝硬化、慢性肝炎(含慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎、慢性酒精性肝病和药物性肝病)、肝功能衰竭、酒精性肝病、乙肝大三阳及肝功能异常的乙肝小三阳;

内分泌及免疫系统疾病:糖尿病、痛风、垂体机能亢进或减退、甲状腺机能亢进或减退、肾上腺机能亢进或减退、肾上腺疾病; 系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、系统性硬皮病; 血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、恶性组织细胞增生症、骨髓增生异常综合症;

泌尿系统疾病:慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、肾功能衰竭、多囊肾、尿毒症,终末期肾病;

其它既往疾病:肌营养不良症、类风湿关节炎、白内障、视网膜脱落或出血、青光眼、严重残疾(包括双目失明、一肢及一肢以上断离、双耳失聪、五官、脊柱、胸廓、四肢畸形、残疾或功能障碍、Ⅲ度烧伤)、任何与艾滋病有关的疾病;

特定传染病:鼠疫、霍乱、病毒性肝炎、痢疾、梅毒、流行性出血病、狂犬病、炭疽、黑热病、疟疾、登革热、人感染高致病禽流感、传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、MERS和埃博拉出血热;

过往手术和住院纪录:正在住院或曾于过去2年内因疾病住院治疗10天以上或因意外住院治疗30天以上。存在曾经或者正在接受透析、放疗、化疗或介入治疗以及曾接受器官移植、骨髓移植 ;体内的主要脏器如心、肺、肝、脾、肾以及胃肠道等体内较大手术未满一年和未完全康复者。

2016年9月2日之前注册社员适用规则:

未患有癌症,无重大疾病、慢性疾病史及相关症状就诊或治疗,一年内没有进行过手术。
包括但不局限于未曾患有或者未正患下列疾病:器官移植、尿毒症、恶性肿瘤(含白血病)、心脏病等心脏血管疾病、脑卒中(脑出血、脑梗塞等)、肝硬化等肝脏疾病、先天缺陷、视听、言语能力严重失常、任何与艾滋病有关的疾病、癫痫、精神状态异常或其它精神疾病、糖尿病、残疾、植物人状态;不存在曾经或者正在接受透析、放疗、化疗或介入治疗。
(加入务必阅读不予互助情形规定部分)

社员资格存续

4.1 如社员有一次因为任何原因未能履行互助义务,将自动丧失互助资格。

4.2 社员可自愿在线退出公社。

4.3 受助社员可自行选择退社或者留在公社履行义务。

4.4 丧失社员资格后,符合条件重新加入公社的,观察期和最高权利的确定自加入次日起重新计算。

申请资助流程

社员不幸罹患癌症等30种大病或身故时,申请流程如下:

5.1 申请人(社员或其法定继承人,下同)在社员首次确诊大病之日起的30日内通过通知抗癌公社并填写和提交申请表。如社员身故,其法定继承人应在90日内提出申请,否则视为自动放弃受助权利。

5.2 申请人在抗癌公社平台受理申请后7日内按照抗癌公社平台的要求提交各类证明材料。

5.3 初审受助人符合抗癌公社规则后,申请人需要预付3000元的审核保证金。如申请经调查为虚假,则没收充作审核费用;如最终审核通过,则退还给申请人。

5.4 抗癌公社平台收齐互助申请证明材料与收到审核保证金后,开始组织独立第三方评估机构或者具有相关专业知识的人员,对申请事件进行评估和鉴定,形成调查结论,有争议或疑难的事件,由相关专家进行审定。

5.5 申请情况清晰明确的,审核时间为互助申请人完整提交材料后30个工作日内,情况复杂的为60个工作日内,特别复杂的为90个工作日内。

5.6 审查结束后,抗癌公社平台将每月定期进行公示,公示期为15天,在公示期间接受其他互助社员的质询;不符合规则的,抗癌公社平台将告知申请人。

5.7 公示期满的30天内,公社进入1个月的筹款期。在筹款期下月1日,平台计算每位互助社员的均摊金额,并从每位社员的个人账户上划拨相应款项。

5.8 互助金归集完毕后在10个工作日内一次性向申请人划拨资金。

5.9 若有社员在公示期间有依据地对申请人资料提出异议,抗癌公社平台根据异议情况要求互助申请人解释说明或补充提交材料,并再次进行审定。

不予提供资助的情形

社员有下列情形之一或因下列情形之一导致互助社员罹患癌症等30种大病或身故的,其他社员没有义务提供互助:

6.1 社员未获得或已丧失社员资格的;

6.2 社员在加入公社时,或在审核调查过程提供虚假信息(含虚假联系方式),刻意隐瞒事实或未履行如实告知义务的;

6.3 社员在加入公社时或加入后的观察期内已患有癌症或有其他重大疾病史(中国保险行业协会与中国医师协会共同制定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》);

6.4 社员在观察期满以后确诊罹患癌症等重大疾病,但是在观察期内已经通过其他任何诊断手段发现疑似,或者已经开始实施针对治疗或导致“重大疾病”的相关疾病就诊;

6.5 社员吸食或者注射毒品(具体定义见11.8条);

6.6 社员有遗传性疾病(具体定义见11.9条),先天性畸形、变形或染色体异常(具体定义见11.10条);

6.7 社员感染艾滋病病毒或患艾滋病(具体定义见11.11条);

6.8 社员故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

6.9 自杀以及自残等;

6.10 核爆炸、核辐射或者核污染;

申请所需材料

社员不幸罹患癌症等30种大病,需要提供的互助申请证明材料包括:

7.1 社员及互助申请人的有效身份证件(具体定义见11.13条)及亲属关系证明材料,除身故或大病患者丧失能力外,大病的申请人需为患者本人;

7.2 三级甲等医院(具体定义见11.3条)专科医生出具的病历,病理检验报告,血液检查报告及其他科学诊断报告,附有病理学检查结果的临床诊断证明文件;

7.3 社员的医保或新农合报销记录;

7.4 如果社员已向抗癌公社平台书面申请癌症互助金,但在实际领取互助金前身故,抗癌公社平台会将互助金支付给其法定继承人,其法定继承人应提供材料证明其资格;如果有多个法定继承人,应委托一人接收互助金并提供委托公证书;

7.5 抗癌公社平台认为必须提供的与审核相关的性质、原因等有关的其他证明和资料。

7.6 以上证明和资料不完整,或者需要进一步确定性质、原因的,抗癌公社平台将及时通知互助申请人补充提供有关证明和资料。

信息披露

为体现公平、公正、透明的原则,抗癌公社平台对信息披露做出如下的安排:

8.1 抗癌公社平台为每位社员独立提供个人账户,社员可以随时了解本人资金账户的明细信息。

8.2 抗癌公社平台为每位社员独立建立个人账号,记录所有发生的互助金明细信息和累计互助总额;社员可以随时了解本人互助的每笔资金去向,包括互助对象和互助金额。

8.3 抗癌公社平台适时公布每次互助事件的资金归集进度数据,参与公社社员人数,已经互助的人数,累计互助总金额等相关数据。

8.4 个别互助事件需要发布专项报告的,抗癌公社平台将适时发布供互助社员查阅。

8.5 抗癌公社平台每月定期公示当月符合本公社规则的公示,接受其他互助社员的质询和合法调查。为确认求助申请的真实性,社员同意抗癌公社平台向其他社员公示互助申请人的真实身份,事件发生的过程和详细情况,披露申请互助所提供的相关材料。

8.6 抗癌公社平台将每月公布当月申请人名单供社员查阅。

8.7 抗癌公社平台将实时发布社员预存的资金总额。

8.8 抗癌公社平台设立专门的网页发布内容,同时通过论坛社区作为披露的载体。

社员隐私的保护

9.1 抗癌公社平台尽合理义务保护社员隐私资料。

9.2 社员负有保护其他社员、尤其是罹患癌症互助社员隐私的义务,不得将其他社员的个人信息外传。

社员还需要关注的其他重要事项

10.1 社员如有伪造材料或虚假告知等不如实告知等行为以骗取互助金,抗癌公社平台将单方剥夺其社员资格且终生不得再加入抗癌公社平台;如抗癌公社平台已经为其发起互助,则抗癌公社平台有权通过合法手段追回互助金退还给其他社员。

10.2 抗癌公社平台不对每次互助的互助金总额做出承诺。

10.3 抗癌公社平台有权根据实际情况适时修订本公社规则,本规则一经修订,将会用修订后的规则版本完全替代修订前的规则版本,并通过原有方式向所有社员公布。变更后的规则一经在抗癌公社平台上公示,即发生法律效力,规则修订后的互助事件及相关一切服务都将按照新规则执行。

10.4 如社员不同意规则修订,可随时停止使用抗癌公社平台的服务,退出公社并申请退还账户余额。社员保留社员资格将视为对修改后规则的接受并同意接受规则各项条款的约束。

10.5 抗癌公社平台涉及到互联网服务,可能会受到各个环节不稳定因素的影响。因此服务存在不可抗力、计算机病毒或黑客攻击、系统不稳定、社员所在位置、社员关机以及其他任何技术、互联网络、通信线路原因等造成的服务中断或不能满足社员要求的风险,互助平台不作任何担保。对因此导致社员不能发送和接受阅读消息、或接发错消息,抗癌公社平台不承担任何责任。

10.6 社员负有自行登录抗癌公社平台查看信息的义务,不能以未收到抗癌公社平台的通知为由要求平台承担任何责任。

10.7 如抗癌公社平台的系统发生故障影响服务的正常运行,抗癌公社平台承诺在第一时间内与相关单位配合,及时处理进行修复。但社员因此而产生的间接损失,抗癌公社平台不承担责任。此外,抗癌公社平台保留不经事先通知为维修保养、升级或其他目的暂停服务任何部分的权利。

10.8 抗癌公社平台属于群体类平台,参与互助的社员个人之间除互助事件之外引发的任何纠纷抗癌公社平台将不负责任。

10.9 社员公然侮辱他人或者捏造事实诽谤他人或平台的,或者进行其他恶意攻击的,抗癌公社平台有权不为该社员提供服务并有权追偿社员给平台造成的损失。

10.10 本公社规则的解释权归北京众保科技有限公司及抗癌公社平台所有。

释义

11.1 爸妈互助社见附则。

11.2 周岁:指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零周岁(此处零周岁是指出生满28天),每经过一年增加一岁,不足一年的不计。

11.3 医院:指中华人民共和国卫生部医院等级分类中的三级合格或者三级合格以上的医院,不包括主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者相类似的医疗机构。

11.4 首次诊断时间:指首次实施病理组织学检查的方式诊断癌症的取材时间。

11.5 癌症(恶性肿瘤):指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

但下列疾病不包含在本规则约定的可互助的癌症范围:

(1) 原位癌及病理学描述为癌前病变的肿瘤;

(2) 相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

(3) 相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;

(4) 皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

(5) TNM分期为T1N0M0期或者更轻分期的前列腺癌;

(6) 感染艾滋病病毒或者患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

11.6 低度恶性肿瘤:包含但不限于甲状腺乳头状癌、隆突性皮肤纤维肉瘤、卵巢性索间质肿瘤、骨巨细胞瘤,以及其他经医学专家认定属于预后较好、生存期长、治疗费用低的恶性肿瘤。

11.7 重大疾病:急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重多发性硬化 、严重1型糖尿病、恶性葡萄胎(女性) 、系统性红斑狼疮 (女性)、严重原发性心肌病。见此处。

11.8 毒品:指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。

11.9 遗传性疾病:指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。

11.10 先天性畸形、变形或染色体异常:先天性畸形、变形或染色体异常指互助社员出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定。

11.11 艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。

在人体血液或其他样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。

11.12 身故:指18-60周岁的疾病身故或意外身故(自杀等除外)。

11.13 有效身份证件:指由中华人民共和国政府主管部门规定的能够证明其身份的证件,如:居民身份证、军官证、警官证、士兵证、户口簿以及中华人民共和国政府主管部门颁发或者认可的有效护照或者其他身份证明文件。

11.14 本规则未释明的定义以《抗癌公社社员公约》约定为准。

 

 

爸妈互助社暂行办法

【入社】

(1)注册抗癌公社时年龄在60周岁(含)-69周岁的,自动划为爸妈互助社,等待期1年;

(2)不满60周岁的现有社员在65岁之后,自动转到爸妈互助社,无等待期。

【退社】

放弃资助视为退社,也可选择自主退社。

【权利】

(1)目前只针对癌症,且是首次确诊癌症;

(2)互助至85周岁;

(3)筹款和分摊标准为5万元+其在公社的所有贡献支出;

【分摊办法】

参与爸妈互助社的社员分摊,非爸妈互助社社员每人补贴患病者最高不超过0.1元。

【义务】

(1)本社成员须参与本社互助分摊,分摊标准为受助人权利除以本社人数;

(2)本社成员须参与抗癌公社所有互助分摊,分摊标准为受助人权利除以抗癌公社所有社员人数。

【申请资助及审核办法】

(1)提供指定的医学报告,并提供至少10名当地社员的签字证明,公社组织专家审核,公示2周,筹款;

(2)筹款汇集后直接划入受助人银行账户。

【争议解决】

参考行业通行做法和社员投票决定。

【免责条款】

(1)不保证一定能筹集到预期的筹款目标;

(2)公社有根据社员反馈及实际情况为可持续而进行的调整的权利;

(3)本社仅作为补充,不可替代保险、社保使用。

【可能的问题】

(1)其他社员每人补贴患癌老人不超过0.1元,先试行100例案例,如果患癌老人太多,根据发病情况及社员反馈,做出相应的规则调整;

(2)本社社员须参与公社分摊,试行试点100例案例,如果给爸妈互助社成员带来很大压力,再做调整。

本试行办法将于2015年11月1日起开始执行,如遇问题,公社有权在运行中调整。

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